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            紧急宫颈环扎术让孕妇逃过早产一劫

            2019-04-29 09:39:00来源:无锡日报
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              近日,两名突然出现险情的孕妇,经过市妇幼保健院早产团队施行紧急宫颈环扎术,避免了原本可能出现的流产。该院早产团队主任朱云龙介绍,这种手术不仅是紧急状况下的应急之举,更是宫颈机能不全孕妇可以接受的预防性手术。自2016年以来,此类手术在该院已开展100多例。

              足月生下健康的宝宝,是每位准妈妈最大的心愿。但是,有些孕妇会出现流产甚至反复流产的现象。究其原因,宫颈机能不全是一个重要的因素。据朱云龙介绍,正常情况下,孕妇宫颈内口是闭合的,直至分娩发动时,宫颈口才打开。但宫颈机能不全的患者,宫颈口呈U形或V 形,就像一个口袋没有扎紧一样。随着胎儿越长越大,子宫最终兜不住胎儿的重量,直至发生流产甚至早产。此次出现险情的两名孕妇,一名是初次怀孕24周的孕妇,来院时产检发现宫颈管基本消失,宫口开了3厘米,按照以往的技术手段,流产是铁定的了。另一名孕26周的孕妇有过流产史,经过产检发现,颈管长度仅有18毫米,待到紧急手术时,颈管长度进一步缩短至9毫米,也是即将临盆。两名孕妇通过实行紧急宫颈环扎术后,颈管明显变长,避免了流产。术后持续使用孕激素治疗,抑制宫缩,维护好颈管,就能延长孕周,避免早产儿的发生。朱云龙团队开展的这种经过改良术式的宫颈环扎术,不仅侵入性小、并发症少,且术后无需严格卧床,更不影响分娩。

              宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全而引起反复流产的首选手段。手术时机主要有三:其一,曾有过孕中期流产史,且被明确诊断为宫颈机能不全的,再次怀孕后在孕早期(一般为14-18周)进行预防性的宫颈环扎;其二,孕中期,B 超筛查时偶然发现宫颈已经变短但宫口未开时,可做应急性宫颈环扎术;其三,一部分孕妇孕前并不知道自己有宫颈机能不全,怀孕中后期宫颈缩短、宫口扩张甚至羊膜囊膨出,此时也可采取紧急宫颈环扎术。

              “宫颈机能不全往往没有先兆症状,所以预防工作要做在前面?!笔懈居自褐煸屏魅嗡?,无论何种原因导致的宫颈机能不全都要尽可能做到早期诊断,以便及时发现,及早干预,及早治疗?!。ǜ居眩?/p>

            [责任编辑:顾明]
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